Para aumentar a desospitalização de seus pacientes, a Unimed Juiz de Fora desenvolveu um programa baseado em conceitos de ciência da melhoria, do Institute for Healthcare Improvement (IHI). Em quatro anos, a iniciativa elevou o índice de desospitalização de 1% para 8% .
Após alta hospitalar, os pacientes elegíveis são encaminhados para o Serviço de Atenção Domiciliar, que foi reestruturado para absorver o aumento da demanda. Todo o programa acontece em três etapas principais. Conheça cada uma delas:
No hospital, identificação dos elegíveis
O processo começa quando o paciente completa 72 horas de internação. A equipe inicia a abordagem verificando se ele é elegível para a desospitalização, ou seja, se o quadro clínico é estável e se é possível dar continuidade ao tratamento em casa. A adesão ao programa não é obrigatória e só ocorre se o paciente e os familiares estiverem de acordo.
Segundo Nathércia Abrão, diretora de Provimento de Saúde da Unimed Juiz de Fora, dos 120 mil beneficiários locais que a Unimed Juiz de Fora atende atualmente, 1.050 pacientes são assistidos no Serviço de Atenção Domiciliar. “Geralmente são pessoas idosas ou acamadas, ou com algum grau de dependência, a maioria com doenças crônicas, câncer ou dificuldade de locomoção”, explica.
Cuidado em casa com equipe multidisciplinar
A Unimed Juiz de Fora oferece aos beneficiários assistência completa com uma equipe multidisciplinar composta por médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, fisioterapeutas, nutricionistas, fonoaudiólogos e psicólogos. O time atua para a continuidade do tratamento em casa, com apoio da família.
O serviço compreende três tipos de atendimento:
- Assistência por Procedimento, que garante aos pacientes acompanhamento específico, como administração de medicações endovenosas e curativos de baixa e média complexidade.
- Monitoramento de Crônicos, que trata os pacientes com doenças crônicas ou degenerativas que tenham algum grau de dependência para as atividades diárias. O paciente e a família recebem orientações contínuas sobre a rotina de cuidado.
- Cuidados Paliativos, que garantem uma abordagem humanizada para melhoria da qualidade de vida de pacientes e familiares diante de doenças que ameacem a continuidade da vida.
Reospitalização em ala especial
Uma ala do Hospital São Vicente foi reservada para os pacientes da Atenção Domiciliar. O espaço recebeu o nome de Unimed Cuidados Continuados (UCC). O atendimento é feito pela mesma equipe que já acompanha o paciente na Assistência Domiciliar, garantindo um acolhimento personalizado e integral.
Aberta há cerca de um ano, a ala exclusiva levou à diminuição do tempo de internação dos pacientes do programa. Na rede prestadora, a média de permanência é de 13 dias. Na UCC, caiu para 4 dias. “Isso só é possível porque o paciente é acompanhado pela equipe que já o conhece. É uma continuidade fantástica do cuidado, além da melhoria da segurança e qualidade assistencial desses pacientes”, conclui Nathércia.
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